Wegovy

Vad är Wegovy?

Wegovy är en ny generation injicerbara läkemedel som är avsedda för korrigering av övervikt. Det förskrivs till två grupper av patienter. Den första gruppen omfattar personer med ett kroppsmasseindex för fetma på 30 kg eller mer, och den andra gruppen omfattar personer med en övervikt på mer än 27 kg med ytterligare klinisk bild i samband med denna vikt. Hos den andra typen av patienter är ytterligare medicinska indikationer diabetes grad II, dyslipidemi och högt blodtryck.

Huvudkomponenten som ingår i sammansättningen av detta läkemedel är semaglutid. Detta ämne fungerar som en analog av det naturliga hormonet – enteroglukagon. Det produceras i samband med matkonsumtion och sedan sker en aktivering av receptorer i hjärnan. I nästa steg undertrycks överdriven aptit, suget efter mat minskar, vilket gör att patienten känner mättnad och som ett resultat går patienten ner i vikt.

Köpa på nätet

För att göra ett köp på nätet måste du följa dessa steg:

• Välja en produkt: Gå till webbplatsen för den webbutik där du ska göra ett köp och hitta önskad produkt.
• Lägg till i kundvagnen: Klicka på ikonen “Lägg till i kundvagnen”.
• Visa kundvagn: Gå till kundvagnen för att kolla in dina valda varor.
• Gå till kassan: Klicka på “Checkout”.
• Inmatning av data: Ange de obligatoriska uppgifter som den medicinska plattformen begär, samt leveransadress, kontaktinformation och betalningsmetod.
• Välj betalningsmetod.
• Orderbekräftelse: Kontrollera de inmatade uppgifterna och bekräfta beställningen.
• Ta emot bekräftelse: Efter genomförd utcheckning får du en orderbekräftelse till angivet e-postmeddelande eller telefonnummer.
• Vänta på leverans: Vänta på leveransmeddelandet och ta emot varorna.

Recept

Ett recept för Wegovy är ett obligatoriskt dokument som behövs för att köpa detta läkemedel. Det kan endast erhållas när det anges av din läkare eller efter en onlinekonsultation på apotekets webbplats.

Du kan kontakta din läkare online för att få en professionell rekommendation och rätt recept. Gå bara till datainmatningsavsnittet, fyll i frågeformuläret och sedan kommer en specialist att granska din begäran och, om de medicinska förhållandena uppfyller förskrivningskriterierna, skriva ett recept.

Pris

Priset på Wegovy anges på webbplatsen för den medicinska plattformen där du tänker köpa läkemedlet, men det finns ett antal faktorer som det varierar på. Detta kan bero på själva webbplatsen där du ska göra köpet, betalning för ytterligare tjänster som onlinekonsultation eller leverans och försäkringsskydd om det ingår i ditt försäkringsbolags policy.

Du bör också förvänta dig prisfluktuationer på grund av att patentet snart löper ut. Redan nu håller läkemedelsföretag i Indien och Kina på att utveckla billigare versioner av dyra viktminskningsläkemedel som Wegovy. Dessa billigare versioner inkluderar biosimilarer, som är mycket lika de ursprungliga biologiska läkemedlen men som tillverkas med hjälp av modifierade levande organismer. Till skillnad från generika, som är exakta kemiska kopior, är biosimilarer inte identiska men kliniskt lika originalläkemedlen. Konkurrens och innovation på dessa marknader förväntas leda till betydande prissänkningar, vilket gör dessa läkemedel mer tillgängliga för allmänheten.

Om priserna på originalläkemedlet förblir höga kan konsumenterna byta till billigare analoger, vilket leder till lägre försäljning och förlorade marknadsandelar för Novo Nordisk. Detta är särskilt viktigt för bolaget med tanke på den växande efterfrågan på effektiva viktminskningsprodukter. För att behålla sina marknadsandelar och lojala kunder kommer Novo Nordisk sannolikt att behöva sänka priset på Wegovy för att göra det mer konkurrenskraftigt.[1]

Högkostnadsskydd

I regel ersätter staten inte priset för Wegovy för patienter. Du kan dock få viss ersättning från Försäkringskassan.

Du kan också kontakta din läkare för mer information om försäkringsskydd och högkostnadsskydd.

Avsaknaden av ersättning för Wegovy är ett kontroversiellt ämne, eftersom fetma är en förutsättning för många allvarligare sjukdomar. Att bekämpa övervikt i ett tidigt skede skulle vara effektivt i förebyggande syfte, vilket skulle göra det möjligt att undvika ersättning för behandling av sådana sjukdomar i framtiden.

Effektivitet

Novo Nordisk, den officiella tillverkaren av Wegovy, genomförde en studie om effekten av detta läkemedel i olika åldersgrupper. I studien hade samma personer olika viktkategorier, både de som är feta (BMI≥30) och de som är överviktiga (BMI≥27) tillsammans med samexisterande viktrelaterade problem.

Vuxna som tog Wegovy gick i genomsnitt ner 15% av sin vikt jämfört med 2,5% för dem som tog placebo. Efter 68 veckor hade 83% av de vuxna som tog Wegovy gått ner 5% eller mer i vikt, medan endast 31% i placebogruppen uppnådde detta resultat. Hos ungdomar ledde Wegovy till en minskning av BMI med 16,1 procent efter 68 veckor, jämfört med 0,6 procent hos dem som fick placebo.

Det bör också beaktas att båda grupperna som deltog i denna studie följde en riktig diet, ledde en hälsosam livsstil och fysisk aktivitet, så för det önskade resultatet räcker det inte bara att ta läkemedlet, det är nödvändigt att följa läkarens recept med alla komplexa nödvändiga förfaranden.[2]

Användning

Wegovy finns som sprutpennor med lösning för subkutan injektion. Det finns fem olika sorters pennor, var och en med en unik färg och motsvarande dosering: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg och 2,4 mg, vilket gör det enkelt att öka dosen stegvis.

Wegovy ska injiceras en gång i veckan, samma dag, när som helst på dagen, oberoende av måltider. Rekommenderade injektionsställen är överarmarna, buken eller låren. Det rekommenderas att alternera injektionsställen för att förhindra att tätningar bildas.

Schemat för dosökning är enligt följande:

Det är viktigt att strikt följa läkarens rekommendationer och inte avvika från den föreskrivna behandlingen. För att uppnå bästa resultat rekommenderas att du kombinerar läkemedlet med diet och regelbunden träning, till exempel att besöka gymmet, simma, springa, gå etc. Innan du börjar använda Wegovy, var noga med att rådfråga din läkare för detaljerad information.

Biverkningar

Wegovy kan orsaka ett antal biverkningar, från mycket vanliga som huvudvärk och illamående till mer allvarliga som diabetisk retinopati och akut pankreatit. Samråd med din läkare innan behandlingen påbörjas är viktigt för att minimera riskerna.

Mycket vanliga biverkningar (mer än 1 av 10 personer):

• huvudvärk
• illamående
• kräkningar
• diarré
• förstoppning
• buksmärta
• känsla av svaghet eller trötthet

Vanliga biverkningar (hos 1 av 10 personer):

• yrsel;
• magbesvär (matsmältningsbesvär);
• rapningar;
• gasbildning;
• uppblåsthet i buken;
• smärta i magsäcken;
• halsbränna.
• håravfall;
• lågt blodsocker.

Varningar och försiktighet

Som med alla medicinska substanser kan biverkningar uppstå vid användning av Wegovy, såsom: akut pankreatit, medullärt sköldkörtelkarcinom, hypoglykemi, akut njursvikt, akut gallblåsesjukdom, överkänslighetsreaktioner.

Nyligen genomförda studier har dock undersökt den potentiella risken för medullärt sköldkörtelkarcinom i samband med användning av GLP-1-analoger. Det har funnits farhågor om att dessa läkemedel kan öka risken för sköldkörtelcancer, men resultaten av stora befolkningsstudier ger uppmuntrande data.

I en stor svensk studie som omfattade mer än 435 000 personer fann man ingen ökad risk för sköldkörtelcancer hos användare av GLP-1-analoger som Wegovy.

Studien, som genomfördes av forskare vid Karolinska Institutet, är en av de mest omfattande hittills och tyder på att GLP-1-analoger inte är förknippade med en ökad risk för sköldkörtelcancer i den allmänna befolkningen.[3]

Andra försiktighetsåtgärder inkluderar möjlig fördröjd ventrikeltömning och förändringar i absorptionen av samtidiga orala läkemedel, så övervakning är nödvändig när man tar flera mediciner. För personer med typ II-diabetes finns det andra rekommenderade dosjusteringar av läkemedel för att förhindra lågt blodsocker och hypoglykemi.

Wegovy och alkohol

Kombinationen av alkohol och Wegovy kan ha kumulativa effekter på kroppen. Det kan finnas en risk för ökad hypoglykemi på grund av interaktioner mellan läkemedel och alkohol. Alkohol och semaglutid kan sänka blodsockernivån, vilket leder till negativa effekter. Några av biverkningarna av Wegovy är också gastrointestinala störningar såsom illamående, kräkningar, diarré och förstoppning, i sin tur kan alkohol förvärra dessa biverkningar, vilket leder till ökat obehag under behandlingen. Av inte liten betydelse är det faktum att alkohol innehåller tomma kalorier och därmed kan bidra till viktökning och störa behandlingen. En annan sak att tänka på är att alkohol såväl som Wegovy bearbetas i kroppen genom filtrering genom levern och den dubbla bördan på detta organ kan leda till försämrad funktion.

Det finns dock studier som visar på en positiv sida av behandling med detta läkemedel hos personer som är alkoholberoende. Semaglutid har tidigare visat en minskning av alkoholkonsumtionen i prekliniska studier, men inga kliniska prövningar på människor har genomförts. Man granskade journalerna för sex patienter med positiva testresultat för alkoholmissbruk som tog semaglutid för viktminskning. Resultaten jämfördes före och efter det att behandlingen med semaglutid hade inletts. Samtliga sex patienter uppvisade en signifikant minskning av symtomen på överdriven alkoholkonsumtion. Studien stöder de prekliniska studieresultaten och visar att Wegovy har potential att behandla detta beroende. Det krävs dock mer forskning för att definitivt utvärdera semaglutids effekt, så att man kan börja använda läkemedlet i en annan riktning.[4]

VANLIGA FRÅGOR

Källor

1. Mallapaty S. Cheaper versions of blockbuster obesity drugs are being created in India and China. Nature, vol. 630(8018), 797-798 pp., June 2024. https://www.nature.com/articles/d41586-024-02044-x
2. How long until I lose weight on Wegovy?. Medicinskt granskad av Leigh Ann Anderson, PharmD. Senast uppdaterad den 10 mars 2024. Drugs.com https://www.drugs.com/medical-answers/long-lose-weight-wegovy-3570091/
3. Mundell E. Ozempic, Wegovy Won’t Boost Thyroid Cancer Risk: Study. Publicerat på: 10 april 2024. https://www.healthday.com/health-news/cancer/ozempic-wegovy-wont-boost-thyroid-cancer-risk-study
4. Richards, J. R. et al. Significant decrease in alcohol use disorder symptoms secondary to semaglutide therapy for weight loss: A case series. J Clin Psychiatry. 2023 Nov 27;85(1):23m15068. doi: 10.4088/JCP.23m15068